手足口病治疗 2009-07-02

手足口病治疗
　　西医治疗
　　如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
　　中医治疗
　　　★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。
　　★如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
　　★手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。
　　★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。
　　食疗方
　　★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。
　　★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。
治疗和预防原则
　　1、治疗原则在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。3、预防控制措施　手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。　
　　(1)个人预防措施
　　1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
　　2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
　　3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
　　4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
　　5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。　
　　(2)托幼机构及小学等
　　1.该病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
　　2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
　　3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
　　4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
　　5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
　　6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
　　7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。　
　　(3)医疗机构的预防控制措施
　　1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
　　2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
　　3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
　　4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
　　5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
　　6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
　　7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

手足口病疫苗
　　手足口病目前并无疫苗。请广大家长朋友不要轻信谣言，以防上当受骗 潘先海强调说，目前国家还没有预防手足口病的疫苗，也没有特效药，任何有关可以预防手足口病的疫苗和治疗手足口病的特效药物都是谣言，群众千万不要随便相信，以免上当受骗。
　　除要注意个人卫生和环境卫生，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，还建议参考使用以下中药预防措施（组方）：金银花６ｇ、芦根１０ｇ、板蓝根１０ｇ、淡竹叶３ｇ、生甘草３ｇ，水煎服，一日两次，连续服用７－１０天，每次５０毫升。３岁以内婴幼儿可减量服用；３至６岁幼儿可服用本剂量；６岁以上者可适当加量服用。